乳癰是指即急性乳腺炎,病名。癰腫之發(fā)于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名(疒乇)乳、?乳、乳毒、吹你、吹乳、內(nèi)吹、外吹、乳根癰、乳瘋等。多因肝氣郁滯,胃熱壅塞,乳汁瘀積,兼感風(fēng)寒之邪結(jié)聚而發(fā)。《諸病源候論?婦人雜病》:“亦有因乳汁蓄結(jié),與血相搏,蘊積生熱,結(jié)聚而成乳癰者”。初起者,證見乳房部出現(xiàn)大小不等之硬結(jié),始覺脹痛,乳汁吮吸不暢而郁滯,漸感全身惡寒發(fā)燒,或頭痛,肢節(jié)不適。繼則腫塊增大,?紅痛加,寒熱不退,甚則疼痛加劇,全身酸痛乏力,局部腫塊由硬而軟變,有波動感,為膿已成。該病之早期,治宜舒肝理氣,活血清熱,通乳散結(jié)。多見于婦女產(chǎn)后,其病因有因肝氣郁結(jié),胃熱壅滯;或因乳汁積滯;或乳兒吸乳時損傷乳頭,感染熱毒;或產(chǎn)后血虛,感受外邪,以致濕熱蘊結(jié),氣血凝滯而成。西醫(yī)認為本病多因產(chǎn)后抵抗力下降,乳頭破損,乳汁淤積,細菌沿淋巴管、乳管侵入乳房,繼發(fā)感染而成。其致病菌多為金黃色葡萄球菌,其次為白色葡萄球菌和大腸桿菌。治療內(nèi)服可選栝樓牛蒡湯,或橘葉散,或和乳湯加減;外治法當用吸吮乳汁,配合如意金黃散,或蒲公英搗爛敷貼,或用隔蒜灸,或以交替濕熱外敷,或熱熨療之。若膿已成,則應(yīng)盡快手術(shù)切開引流,膿出身熱、劇痛立止。或膿尚未成者,則可選托里解毒之劑,方選托里透膿湯之類。亦可按辨證情況而施治。
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