男性乳房發(fā)育癥，又稱男性乳房發(fā)育癥，是指男性在不同時(shí)期、不同年齡、因不同原因發(fā)生的一側(cè)或兩側(cè)乳房增大，導(dǎo)致乳房下可觸及的盤(pán)狀結(jié)節(jié)。有的人乳頭內(nèi)陷或分泌，有的形狀類(lèi)似青春期少女的乳腺，臨床上也稱為青春期乳房肥大、中老年乳房肥大、或特發(fā)性男性乳房肥大。
(1)原發(fā)性男性乳房發(fā)育癥
多見(jiàn)于兒童和青少年，還已知血漿雌二醇含量高于睪酮含量，導(dǎo)致乳腺組織對(duì)雌激素的敏感性增加。為生理性男性乳房發(fā)育癥。
(2)繼發(fā)性男性乳房發(fā)育癥
1.內(nèi)分泌疾病
(1)由于性腺功能低下、雄激素分泌減少、血液中睪酮與雌激素比例改變而導(dǎo)致男性乳房增大的睪丸疾病先天性睪丸發(fā)育不全(克氏綜合征)睪丸完全女性化睪丸炎癥、外傷等腫瘤萊芬斯坦綜合征。
(2)腎上腺皮質(zhì)增生、良性腫瘤、惡性腫瘤、功能減退等腎上腺疾病時(shí)，直接分泌雌激素或產(chǎn)生過(guò)量的雌激素前體(如雄甾酮)，在血液中轉(zhuǎn)化為有效雌二醇增加。導(dǎo)致乳房異常。肥大。
(3)甲狀腺疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、血漿中性激素結(jié)合球蛋白濃度增高、結(jié)合雄激素過(guò)多、游離雌二醇(unbound estradiol)增多、雌激素與睪酮比例過(guò)高、荷爾蒙失衡等都會(huì)刺激乳房。組織增生，導(dǎo)致男性乳房增大。
2.其他非內(nèi)分泌疾病
(1)肝炎、肝硬化、肝癌等肝臟疾病，伴有肝功能下降時(shí)，常引起乳房腫大。
(2)慢性營(yíng)養(yǎng)不良恢復(fù)期促性腺激素分泌減少。當(dāng)營(yíng)養(yǎng)不良得到糾正后，就會(huì)出現(xiàn)一種叫做“乳房增大”的現(xiàn)象，這是繼發(fā)性青春期乳房增大的副作用。
(3)慢性肺部疾病如支氣管肺癌、燕麥細(xì)胞癌、肺結(jié)核、膿胸等，可因局部刺激而引起乳房腫大。
(4)慢性腎功能衰竭：試驗(yàn)表明，因慢性腎功能衰竭而發(fā)生尿毒癥的患者，血液中的雌激素相對(duì)增加，催乳素濃度也增加，引起乳房生長(zhǎng)、增大。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如因高位脊髓病變引起的截癱、脊髓空洞癥、遺傳性運(yùn)動(dòng)障礙等，可伴有乳房增大。
(6)良性前列腺增生或前列腺癌患者長(zhǎng)期服用雌激素治療時(shí)，常引起男性乳房增大。
(7)淋巴系統(tǒng)疾病如淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞瘤、骨髓瘤等網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病在男性乳腺發(fā)育中也很少見(jiàn)。(8)藥物引起的乳房增大促性腺激素如氯丙嗪、西咪替丁、甲基多巴、甲氧氯普胺、甲硝唑、尼亞齊特、利血平、甲狀腺提取物等與雌激素受體結(jié)合，可能引起乳腺內(nèi)分泌功能障礙。然而，停藥后乳房可能會(huì)再次增大。
(9)其他疾病如心血管疾病(高血壓、心臟病)、嚴(yán)重皮膚病(麻風(fēng)病、剝脫性皮炎)、自身免疫性疾病(類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)、鉤端螺旋體病、潰瘍性結(jié)腸炎等。男性乳房發(fā)育癥。
